Kemik sintigrafisi nedir? Ne işe yarar?
Kemik sintigrafisi aktif ajan olarak Tc-99m kullanan bir nükleer tıp görüntüleme yöntemidir. Bu radyonüklid, gamma radyasyon olarak adlandırılan bir tür ışın yayar. Gamma radyasyonu cihazlar tarafından tespit edilebilir ve böylece bize kemik görüntülerine aktarılmış bilgiler sağlar.
Kemik sintigrafisi uygulamaları nasıl yapılır?
Kemik sintigrafisinde iki farklı uygulama mevcuttur.
- Üç fazlı kemik sintigrafisi; eğer lezyonun lokalizasyonu belirli ve o bölgenin kan akımının değerlendirilmesi ek bir bilgi sağlayacak ise 3 fazlı kemik sintigrafisi uygulanır. Üç fazlı kemik sintigrafisinde hasta gamma kamera altına uygun pozisyonda yatırıldıktan sonra radyofarmasötik madde damar yolundan enjekte edilir, eş zamanlı olarak kan akımı ve kan hazuzu görüntüleri alınır. Yaklaşık 10-15dk’lık bu işlem tamamlandıktan sonra hasta kaldırılır ve 2-4 saatlik beklemenin ardından tüm vücut görüntüleme işlemine başlanır. Bu uygulama sıklıkla enfeksiyon, kötü huylu tumöral lezyon, kırık iyileşmesi vb. durumların değerlendirilmesi amacıyla yapılır.
- Tüm vücut kemik sintigrafisi; Tc99m MDP’nin damar yolundan uygulanmasın ardından 2-4 saat beklenir ve gamma kamera ile tüm vücut görüntüleme işlemi yapılır. Sıklıkla metastaz araştırılması, yaygın kemik ağrılarının değerlendirilmesi vb durumlar için uygulanır.
Hangi hastalar kemik sintigrafisinden fayda görebilir?
- Kanser, iskelet sistemi metastazlarının tanı ve takibi
- Radyolojik olarak belirlenemeyen kırıkların saptanması, örneğin stres veya yetmezlik kırıkları
- Osteomyelit
- Refleks sempatik distrofi
- Kalça eklemi protezlerinin enfeksiyon veya gevşeme açısından değerlendirilmesi
- Paget hastalığı
- Açıklanamayan kemik ağrılarının değerlendirilmesi
Kimlere kemik sintigrafisi yapılmamalıdır?
- Gebe ve emziren kadınlar
- Yakın zamanda nükleer tıp taraması veya tedavisi geçirenler
Kemik sintigrafisi öncesi nelere dikkat edilmelidir?
- İlaçlar
- İlgili diğer araştırmaların sonuçları (örneğin ultrason, soluk borusu görüntülemesi, önceki sintigrafi taramaları)
- Gebelik ve emzirmenin dışlanması
- Herhangi bir ilaca, kontrast maddeye veya iyota alerjik veya hassas iseniz bunu doktorunuza bildirin
Hastalar kemik sintigrafisine nasıl hazırlanmalı?
- Hasta önlüğü giymeniz istenebilir. Sizin için bir önlük sağlanacaktır. Kişisel eşyalarınızı saklamanız için dolaplar da sağlanacaktır.
- Genel olarak kemik taraması öncesi açlık veya sedasyon gibi ön hazırlıklar gerekli değildir.
- Tıbbi durumunuza bağlı olarak doktorunuz size özel hazırlıklar önerebilir.