Böbrek fonksiyonlarının radyoaktif ajanlar ile değerlendirilmesini sağlayan görüntüleme yöntemidir.

Kullanım alanları

  1. Gerek anne karnında gerekse çocukluk veya erişkinlik döneminde herhangi bir zamanda saptanmış genişlemiş böbrek toplayıcı yapılarının değerlendirilmesi
  2. Obstrüktif (tıkayıcı) veya yapısal nedenlere bağlı gelişmiş çeşitli böbrek hastalıklarının tanı aşamasında ve cerrahi girişim veya medikal tedavi sırasında fonksiyon takiplerinin yapılması
  3. Vezikoüreteral reflünün girişimsel olmayan yöntemler ile tespiti ve takip değerlendirmesi amacıyla indirekt radyonüklid sistografiden önce
  4. Travma sonrası böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi
  5. Dirençli hipertansiyon sebebinin araştırılması
  6. Böbrek nakli yapılacak vakalarda hastaların ve vericilerin değerlendirilmesi

Yapılmaması gereken durumlar

1.Mutlak bir kural sayılmamakla birlikte böbrek fonksiyonunun ileri derecede azlığı

2.Ciddi hidronefroz durumlarında dikkatli olunmalıdır

  1. Gebelerde uygulanmaz
  2. Emziren annelerin işlem sonrası 12 saat emzirmeye ara vermesi gerekir

Dinamik böbrek sintigrafisi

Radyofarmasötik seçimi

Dinamik böbrek sintigrafisinde kullanılan farklı radyofarmasötikler ve farklı tutulum mekanizmaları bulunmaktadır. Tc-99m MAG3 (mercaptoacetyltriglycine), Tc-99m EC (ethylenedicysteine) ve I-123-Hippuran böbrek fonksiyonlarının fizyolojik olarak hala normale ulaşmadığı 2 yaşın altındaki çocuklarda tercih edilmelidir. Takip hastalarında ilk sintigrafinin kullanıldığı radyofarmasötikle devam etmek önemlidir. Çocuk hastalarda bu sebeplerden dolayı en sık kullanılan radyofarmasötik Tc-99m MAG3’tür. Tc-99m DTPA (diethylenetriaminepentaacetate) daha büyük çocuklarda ve erişkinlerde kullanılmalıdır. Böbrek nakli hastalarında da, yüksek doz kulanılması sebebiyle Tc-99m DTPA ile daha iyi bir perfüzyon görüntüsü çıkarabilmekte ve tercih sebebi olabilmektedir.

Hastalar DTPA/MAG3 böbrek sintigrafisine nasıl hazırlanmalıdır?

Genel anlamda böbrek taramasına girmeden önce yapmanız gereken özel bir hazırlık yoktur.  Normal beslenmenize devam edebilirsiniz. İşlem öncesi sıvı alımı önerilir. Genellikle sedasyon ihtiyacı olmaz. Aldığınız reçeteli, reçetesiz tüm ilaçları doktorunuza söylemelisiniz. Test öncesi ve test sırasında onları nasıl kullanacağınızı doktorunuzdan öğrenmelisiniz. Böbrek taramasının sonuçlarına etki edebilecek ilaçlar kullanıyorsanız doktorunuzun size özel önerileri olabilir.

Bu ilaçlar şunlardır:

  • Diüretikler
  • Kalp hastalıkları ve hipertansiyonda kullanılan ACE inhibitörleri
  • Kalp hastalıklarında ve hipertansiyonda kullanılan beta blokörler
  • Aspirin ve ibuprofen gibi non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar (NSAIDs)

Görüntüleme nasıl yapılır ?

Hasta gamma kamera altına sırtüstü yatırılır ve önceden açılmış olan damar yolundan radyofarmasötik madde enjekte edilir. Eşzamanlı olarak görüntüleme işlemine başlanır. İşlem yaklaşık 40 dk sürer. Eğer ilk 20 dk’da verilen madde böbreklerden temizlenmez ise idrar akımını artırmak için diüretik ilaçlar enjekte edilir ve çekim işlemine devam edilir.Bazen geç dönem görüntüleri almak gerekebilir.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Online Randevu
Doktorunuza Sorun
Online Randevu formunu doldurun, hasta temsilcilerimiz sizleri arasın. Randevunuzu beraber planlayalım.
Aşağıdaki form yardımıyla uzman doktorlarımıza sorunuzu iletebilirsiniz.

Dosya adı:

Dosya boyutu:

Max: 2MB

crossmenuchevron-downarrow-left