ينتج سرطان المثانة عن نمو غير طبيعي للخلايا داخل المثانة المسؤولة عن تخزين البول في الجسم. تخضع الخلايا الموجودة في المثانة لطفرات تؤدي إلى نموها وتكاثرها وعدم موتها بشكل لا يمكن السيطرة عليه بدلا من النمو والانقسام بشكل طبيعي. هذه الخلايا غير الطبيعية يمكن أن تسبب أورام في المثانة. قد تكون هذه الأورام من الأورام الحميدة في المثانة أو قد تكون أورام خبيثة في المثانة تحتوي على خلايا سرطانية.
يعد سرطان المثانة أحد أكثر أنواع السرطان شيوعا التي تصيب مئات الآلاف من البالغين كل عام. يعد سرطان المثانة أكثر شيوعا بين الرجال منه في النساء وقد يحدث في أي عمر، ولكنه يصيب كبار السن في الغالب.
ينشأ سرطان المثانة من الخلايا (الخلايا البولية) التي تبطن تجويف المثانة البولية – وهي عضو عضلي أجوف يقع في أسفل البطن ويخزن البول. بينما يحدث هذا المرض بشكل شائع في المثانة البولية، إلا أنه يمكن أن يتطور أيضا في أجزاء أخرى من الجهاز البولي.
يتم اكتشاف حوالي سبعة من كل 10 حالات من سرطانات المثانة في المرحلة المبكرة عندما يكون السرطان قابلا للعلاج بدرجة عالية. ومع ذلك، يمكن تكرار هذا النوع من السرطان حتى سرطان المثانة في مرحلة مبكرة. لذلك، يحتاج الأشخاص المصابون بسرطان المثانة إلى اختبارات متابعة لسنوات عديدة بعد العلاج للتحقق فيما يتعلق بتكرار أو تقدم سرطان المثانة.
ما تحتاج لمعرفته حول سرطان المثانة
ما هي أعراض سرطان المثانة؟
ما هي أسباب سرطان المثانة؟
ما هي أنواع سرطان المثانة؟
ما هي عوامل الخطر في سرطان المثانة؟
ما هي طرق الوقاية لمنع تطور سرطان المثانة؟
كيف يتم تشخيص سرطان المثانة؟
ما هي مراحل سرطان المثانة؟
ما هي طرق علاج سرطان المثانة؟
ما هي أسباب سرطان المثانة؟
التدخين واستخدام منتجات التبغ الأخرى
التعرض للمواد الكيميائية، وخاصة التعرض المهني للمواد الكيميائية
وجود تاريخ من التعرض للإشعاع
تهيج مزمن للجدار الداخلي للمثانة
الالتهابات التي تسببها الطفيليات، خاصة للأشخاص الذين يعيشون أو يزورون بلدانا معينة خارج الولايات المتحدة.
سبب سرطان المثانة ليس واضحا دائما، وبعض الحالات المصابة بسرطان المثانة ليس لديها عوامل خطر واضحة.
مختلف أنواع خلايا المثانة قد تصبح سرطانية. تحدد خلية المثانة التي ينشأ منها السرطان نوع سرطان المثانة. بعد ذلك، يقوم نوع المثانة بتوجيه العلاج المحتمل لكي يوفر أفضل نتيجة علاجية.
سرطان الظهارة البولية. سرطان الظهارة البولية، المعروف سابقا باسم سرطان الخلايا الانتقالية، يتطور في الخلايا التي تبطن الجدار الداخلي للمثانة البولية. تتوسع الخلايا البولية عند امتلاء المثانة وتتقلص عندما تكون فارغة. هذه الخلايا تصطف في الأسطح الداخلية للحالب والإحليل والأورام قد تحدث أيضا في هذه الأماكن. سرطان الظهارة البولية هو النوع الأكثر شيوعا من سرطان المثانة في الولايات المتحدة الأمريكية.
سرطان الخلايا الحرشفية. سرطان الخلايا الحرشفية يرتبط بتهيج مزمن في المثانة (على سبيل المثال، عدوى أو قسطرة بولية طويلة الأجل). سرطان المثانة الحرشفية نادر في الولايات المتحدة الأمريكية. وهو أكثر شيوعا في بعض مناطق العالم حيث تعد الإصابة بالطفيليات معينة (البلهارسيا) سببا شائعا لعدوى المثانة.
السرطان الغدي. يبدأ السرطان الغدي في الخلايا التي تفرز مخاطا من الغدد في المثانة. السرطان الغدي في المثانة نادر في الولايات المتحدة.
بعض أنواع سرطانات المثانة تشمل أكثر من نوع واحد من الغدد.
بالرغم من عدم وجود طريقة مضمونة للوقاية من سرطان المثانة، يمكنك أخذ خطوات للمساعدة في تقليل خطر إصابتك به. على سبيل المثال:
لا تُدخن. يؤدي عدم التدخين إلى عدم إمكانية تجمع المواد الكيميائية المسببة للسرطان التي يحتويها الدخان في المثانة. إذا كنت لا تُدخن، فلا تشرع بالتدخين. إذا كنت تدخن، فتحدث مع طبيبك بخصوص خطة تساعدك على التوقف عن التدخين. قد تساعد مجموعات الدعم والأدوية وغيرها من الطرق الأخرى في الإقلاع عن التدخين.
يُرجى توخي الحذر عند التعامل مع مواد كيميائية. إذا كنت تعمل في مكان به مواد كيميائية، فاتبع جمع تعليمات السلامة لتجنب التعرض لها.
اختر مجموعة متنوعة من الفاكهة والخضروات. اختر نظاما غذائيا غنيا بالفواكه والخضروات الملونة. قد تساعد مضادات الأكسدة الموجودة في الفاكهة والخضروات في تقليل خطر إصابتك بالسرطان.
قد تتضمَّن الاختبارات والإجراءات المُستخدمة لتشخيص سرطان المثانة ما يلي:
تنظير المثانة. لإجراء تنظير المثانة، يقوم طبيبكَ بإدخال أُنبوب صغير ضيق (منظار المثانة) عبر مجرى البول. منظار المثانة عدسة تسمح لطبيبكَ بمشاهدة مجرى البول والمثانة؛ لفحص هذه التركيبات بحثا عن علامات المرض.
خزعة (عيِّنة من الخلايا). أثناء تنظير المثانة، قد يُمرِّر طبيبك أداة خاصة عبر المنظار وفي المثانة لجمع عيِّنة من الخلايا (خِزعة) للاختبار. أحيانا ما يُسمَّى هذا الإجراء قطع الإحليل عبر وَرَم المثانة TURBT. يمكن استخدام طريقة TURBT أيضا لعلاج سرطان المثانة.
علم الخلايا البولية يتمُّ تحليل عيِّنة من البول تحت المجهر للتحقُّق من وجود الخلايا السرطانية في إجراء يُسمَّى علم الخلايا البولية.
اختبارات التصوير. تُتيح اختبارات التصوير، مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير المقطعي للجهاز البولي، أو صورة الحويضية التراجعية، لطبيبكَ فحص تركيبات المسالك البولية.
أثناء التصوير المقطعي للجهاز البولي، تتدفَّق صبغة التباين التي تُحقَن في الوريد في يدكَ في نهاية المطاف إلى كليتيك والحالب والمثانة. تُقدِّم صور الأشعة السينية التي تمَّ التقاطها أثناء الاختبار عرضا تفصيليّا للجهاز البولي، وتُساعِد طبيبكَ على تحديد أي المناطق قد تكون سرطانية.
الصورة الحويضية التراجعية هي فحص بالأشعة السينية يُستخدَم للحصول على رؤية مُفَصَّلة للجزء العلوي من القناة البولية. خلال هذا الاختبار، يقوم طبيبكَ بإدخال أُنبوب رفيع (قسطرة) عبر مجرى البول وفي المثانة لحقن صبغة التباين في الحالب. ثم تتدفَّق الصبغة إلى كليتيك أثناء التقاط صور الأشعة السينية.
بمجرد التأكد من إصابتك بسرطان المثانة، قد يوصي طبيبك بإجراء فحوصات إضافية لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر في العقد اللمفاوية أو إلى مناطق أخرى من الجسم أم لا.
قد تتضمن الفحوصات:
الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب
التصوير بالرنين المغناطيسي
فحص العظام
تصوير الصدر بالأشعة السينية
يستخدم الطبيب معلومات من هذه الإجراءات لتحديد مرحلة السرطان. يشار إلى مراحل سرطان المثانة بالأرقام الرومانية التي تتراوح من 0 إلى 4. تشير المراحل الأدنى إلى وجود سرطان محصور في الطبقات الداخلية للمثانة ولم يتطور ليؤثر على جدار المثانة العضلي. تشير المرحلة الأعلى — المرحلة الرابعة — إلى انتشار السرطان إلى الغدد اللمفاوية أو الأعضاء في المناطق البعيدة من الجسم.
يستمر نظام تحديد مراحل السرطان في التطور ويصبح أكثر تعقيدا مع تحسين الأطباء لتشخيص السرطان وعلاجه. يستخدم الأطباء مرحلة السرطان الخاص بك لاختيار العلاج الأمثل لك.
يتم تصنيف أورام سرطان المثانة بناء على كيفية ظهور خلايا السرطان عند عرضها من خلال المجهر. ويعرف ذلك بدرجة الورم، وقد يصف الطبيب سرطان المثانة إما بدرجة منخفضة أو درجة مرتفعة.
سرطان المثانة بدرجة منخفضة. يحتوي هذا النوع من الورم على خلايا أقرب في الشكل والتنظيم للخلايا العادية (جيدة التمايز). عادة ما ينمو الورم منخفض الدرجة ببطء أكثر، ويكون أقل عرضة لغزو جدار المثانة العضلي عما هو الحال في الورم مرتفع الدرجة.
ورم المثانة مرتفع الدرجة. يحتوي هذا النوع من الورم على خلايا ذات مظهر غير طبيعي وتفتقر إلى أي تشابه مع الأنسجة التي تظهر طبيعية (قليلة التمايز). يميل الورم مرتفع الدرجة إلى النمو بشكل أكثر عدوانية من الورم منخفض الدرجة، ومن المحتمل أن ينتشر إلى جدار المثانة العضلي والأنسجة الأخرى والأعضاء.
بعد تحديد مرحلة ودرجة الإصابة بسرطان المثانة، يجب تحديد أنسب طريقة للعلاج؟ يمكنك زيارة صفحتنا لعلاج سرطان المثانة.
نفس نوع السرطان (سرطان الظهارة البولية) الذي يسبب معظم أمراض سرطان المثانة يمكن أن يحدث أيضا في الجهاز البولي العلوي، مصيبا:
الأنبوبين الرفيعين اللذين يرشحان البول من كليتيك إلى المثانة (الحالبين)
المنطقة الموجودة داخل كليتك التي يتم تجميع البول فيها قبل تفريغه في أحد الحالبين (حوض الكلى)
بِنَى أخرى للجهاز البولي موجودة عميقا داخل الكلى حيث تبدأ عملية إنتاج البول
كيف يتم علاج سرطان الجهاز البولي العلوي؟
مثل علاج سرطان المثانة، يعتمد علاج سرطان الجهاز البولي على عدة عوامل، مثل حجم الورم، ومكان الورم، وصحتك بشكل عام وتفضيلاتك.
يتضمن سرطان الجهاز البولي العلوي بشكل عام الجراحة لإزالة السرطان، بالإضافة إلى العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي كعلاجات للمتابعة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية ولمنع تكرر حدوثها مرة أخرى.
قد تنتهي الجراحة ببقاء كلية واحدة فقط لديك، إذا لزمت إزالة إحدى الكليتين. في حالة حدوث ذلك، فمن المحتمل أن يوصي طبيبك بإجراء الاختبارات بانتظام لوظائف كليتك لمراقبة مدى كفاءة الكلية المتبقية لديك.
