ما هو سرطان الغدد الليمفاوية؟
ما هي أنواع سرطان الغدد الليمفاوية؟
ما هي أعراض سرطان الغدد الليمفاوية؟
ما هي أسباب سرطان الغدد الليمفاوية؟
ما هي عوامل الخطر في سرطان الغدد الليمفاوية؟
ما هي مضاعفات سرطان الغدد الليمفاوية؟
كيف يتم تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية؟
ما هي مراحل سرطان الغدد الليمفاوية؟
ما هي طرق علاج سرطان الغدد الليمفاوية؟
الأطباء ليسوا متأكدين من سبب سرطان الغدد الليمفاوية. سرطان الغدد الليمفاوية هو نوع من السرطان يبدأ في الخلايا الليمفاوية (الخلايا التائية أو الخلايا البائية). هذه هي خلايا الدم البيضاء وهي جزء من الجهاز المناعي الذي يحارب الأمراض. في الأورام الليمفاوية، يكون هناك عدد غير طبيعي من الخلايا الليمفاوية في الغدد الليمفاوية والأوعية الليمفاوية وغيرها من أعضاء الجسم.
سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان الجهاز الليمفاوي الذي يعتبر شبكة مكافحة الجراثيم في الجسم.
يشمل الجهاز الليمفاوي الغدد الليمفاوية والطحال والغدة الصعترية ونخاع العظام. الأورام الليمفاوية قد تؤثر على كل هذه الأعضاء وغيرها من أعضاء الجسم.
انواع الليمفوما[/caption]
هناك العديد من أنواع الأورام الليمفاوية. الفئات الأساسية هي كما يلي:
سرطان الغدد الليمفاوية هودجكن
سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكن
يعتمد الخيار الأفضل للعلاج على نوع وشدة الأورام الليمفاوية. قد يشمل العلاج كل من العلاج الكيميائي أو أدوية العلاج المناعي أو العلاج الإشعاعي أو زرع نخاع العظام.
ما هي أنواع سرطان الغدد الليمفاوية؟
سرطان الدم الليمفاوي المزمن
سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا البائية الجلدية
سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا التائية الجلدية
هودجكن (مرض هودجكن)
غير هودجكن
مرض والدنستروم في وجود الغلوبولين الكبروي في الدم
تشمل علامات وأعراض سرطان الغدد الليمفاوية ما يلي:
تضخم الغدد الليمفاوية التي يمكن أن تحدث في أي جزء من الجسم، على الأرجح في الرقبة أو الإبط أو الفخذ
الإعياء
الحمى
التعرق الليلي
ضيق في التنفس
فقدان الوزن
الأطباء ليسوا متأكدين من سبب سرطان الغدد الليمفاوية.
يحدث سرطان الغدد الليمفاوية عندما تتطور طفرة في الشفرة الوراثية لخلايا الدم البيضاء التي تقاتل الأمراض، وهي الخلايا الليمفاوية. يؤدي هذا التحور إلى تكاثر الخلية بسرعة ويسبب وجود العديد من الخلايا الليمفاوية المريضة التي تستمر في التكاثر.
تحرص الطفرات أيضا على استمرار تلك الخلايا في العيش بينما تموت خلايا أخرى. هذا يؤدي إلى وجود الكثير من الخلايا الليمفاوية المريضة وغير الفعالة في الغدد الليمفاوية بالإضافة الى تورم الغدد الليمفاوية.
سرطان الغدد الليمفاوية
العوامل التي تزيد من خطر سرطان الغدد الليمفاوية تشمل ما يلي:
السن المتقدم. تزداد المخاطر بالتوازي مع التقدم في العمر. ومع ذلك، قد يحدث هذا المرض في أي عمر. تعتبر بعض الأنواع أكثر شيوعا بين الشباب.
جنس الذكورة. يعتبر سرطان الغدد الليمفاوية أكثر شيوعا في الرجال مقارنة بالنساء.
ضعف الجهاز المناعي. من المرجح أن يحدث هذا المرض في الأفراد الذين يعانون من اضطراب الجهاز المناعي أو الأشخاص الذين يستخدمون الأدوية المثبطة للمناعة.
تطور الالتهابات المحددة. ترتبط بعض الإصابات مثل فيروس إبشتاين بار و هيليكوباكتر بيلوري بزيادة خطر الإصابة بالأورام الليمفاوية.
سرطان الدم الليمفاوي المزمن
نظرة عامة
سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL) هو نوع من السرطان في الدم ونخاع العظام – وهو النسيج الإسفنجي داخل العظام.
يستخدم مصطلح “مزمن” في سرطان الدم الليمفاوي المزمن لأنه يتقدم ببطء بالمقارنة مع أنواع سرطان الدم الأخرى. يشير مصطلح “ليمفاوية” في سرطان الدم الليمفاوي المزمن إلى الخلايا المصابة بالمرض – وهي مجموعة من خلايا الدم البيضاء التي تساعد جسمك على مكافحة العدوى.
سرطان الدم الليمفاوي المزمن يؤثر بشكل شائع على كبار السن. هناك علاجات تساعد في السيطرة على هذا المرض.
كثير من الأفراد الذين يعانون من سرطان الدم الليمفاوي المزمن لا تظهر لديهم أي علامة في مرحلة مبكرة. الأفراد الذين يعانون من علامات وأعراض قد يواجهون ما يلي:
تضخم الغدد الليمفاوية على الرغم من غير مؤلم
الإعياء
الحمى
ألم في الجزء العلوي الأيسر من البطن والذي يمكن أن يكون بسبب تضخم الطحال
التعرق الليلي
فقدان الوزن
العدوى المتكررة
الأطباء ليسوا متأكدين من العوامل التي تبدأ العملية التي تؤدي إلى سرطان الدم الليمفاوي المزمن. يدرك الأطباء حقيقة وجود شيء يسبب طفرة وراثية في الحمض النووي للخلايا المنتجة للدم. هذه الطفرة تجعل خلايا الدم تنتج خلايا ليمفاوية غير طبيعية وغير فعالة – وهو نوع من خلايا الدم البيضاء التي تساعد الجسم على مكافحة العدوى.
تلك الخلايا الليمفاوية الشاذة ليست فقط غير فعالة ولكنها أيضا تستمر في العيش والتكاثر بعد موت الخلايا الليمفاوية الطبيعية. تتراكم الليمفاويات غير الطبيعية في الدم والأعضاء المحددة وتؤدي إلى مضاعفات. قد تدفع الخلايا السليمة خارج نخاع العظام وتؤثر على إنتاج خلايا الدم الطبيعية.
يعمل الأطباء والباحثون على فهم الآلية المعينة التي تسبب سرطان الدم الليمفاوي المزمن.
سرطان الغدد الليمفاوية
العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر سرطان الدم الليمفاوي المزمن تشمل ما يلي:
العمر. معظم المصابين بسرطان الدم الليمفاوي المزمن هم فوق سن 60 سنة.
العرق. يعتبر البيض أكثر شيوعا لتطوير سرطان الدم الليمفاوي المزمن مقارنة مع أفراد من الأجناس الأخرى.
التاريخ العائلي بسرطان الدم ونخاع العظام. التاريخ العائلي لسرطان الدم الليمفاوي المزمن أو غيره من سرطانات الدم ونخاع العظام قد تزيد من الخطر.
التعرض للمواد الكيميائية. مبيدات الأعشاب والمبيدات الحشرية بما في ذلك غاز البرتقال الذي استخدم في حرب فيتنام ترتبط بزيادة خطر الإصابة بسرطان الدم الليمفاوي المزمن.
سرطان الدم الليمفاوي المزمن قد يسبب مضاعفات مثل ما يلي:
الالتهابات المتكررة. الأفراد الذين يعانون من سرطان الدم الليمفاوي المزمن يمكن أن يعانوا من الالتهابات بشكل متكرر. بالنسبة لمعظم المرضى، تعد هذه الالتهابات هي الالتهابات الشائعة مثل التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي. ومع ذلك قد تحدث التهابات أكثر حدة في بعض الأحيان.
التحول من السرطان إلى شكل أكثر عدوانية. قلة من الأشخاص المصابين بسرطان الدم الليمفاوي المزمن قد يتطور لديهم شكل أكثر عدوانية من السرطان يسمى سرطان الغدد الليمفاوية الخلايا البائية الكبيرة المنتشر. يسمي الأطباء التحويل هذا بمتلازمة ريختر في بعض الأحيان.
زيادة في خطر الإصابة بسرطانات أخرى. الأفراد الذين يعانون من سرطان الدم الليمفاوي المزمن قد يكون لديهم خطر متزايد من أنواع السرطان الأخرى، بما في ذلك على سبيل المثال لا الحصر، سرطان الجلد وسرطان الرئة والجهاز الهضمي.
اضطرابات الجهاز المناعي. يمكن لعدد قليل من الأشخاص المصابين بسرطان الدم الليمفاوي المزمن أن يصابوا باضطراب في جهاز المناعة يجعل خلايا الجهاز المناعي التي تقاتل المرض تهاجم خلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية عن طريق الخطأ.
سرطان الغدد الليمفاوية
خزعة نخاع العظام
خزعة نخاع العظام:
تشمل اختبارات وإجراءات تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية ما يلي:
الفحص البدني. قد يفحص طبيبك جسمك للتحقق من علامات تضخم الغدد الليمفاوية.
إزالة العقدة الليمفاوية للفحص. قد يوصي طبيبك بإجراء خزعة العقدة الليمفاوية بإزالة العقدة الليمفاوية أو جزء منها لفحصها في المختبر. يمكن أن تحدد الاختبارات المطورة ما إذا كانت هناك خلايا تشير الى سرطان الغدد الليمفاوية أو أنواع الخلايا المعنية.
تحاليل الدم. قد تعطي اختبارات الدم التي تحدد عدد الخلايا في عينة الدم دليلا للطبيب لتشخيصك.
جمع عينة نخاع العظام للفحص. يتم إجراء خزعة النخاع العظامي وإجراء الطموح عن طريق إدخال إبرة في عظم الفخذ لجمع عينة من نخاع العظام. يتم تحليل هذه العينة للبحث عن خلايا سرطان الغدد الليمفاوية.
اختبارات التصوير. يمكن استخدام اختبارات التصوير للتحقق من علامات سرطان الغدد الليمفاوية في أجزاء الجسم الأخرى. قد تشمل هذه الاختبارات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.
كيف يتم علاج سرطان الغدد الليمفاوية؟
تعتمد خيارات علاج الأورام الليمفاوية على نوع ودرجة العدوان وأهداف العلاج.
تشمل العلاجات ما يلي:
الرصد النشط. بعض أنواع الأورام الليمفاوية تنمو ببطء شديد. قد تقرر أنت وطبيبك تأخير علاجك حتى يظهر المرض علامات وأعراض تؤثر على أنشطتك اليومية. بعد هذه المرحلة، يمكنك إجراء اختبارات دورية لرصد مرضك.
العلاج الكيميائي هو دواء يستخدم المواد الكيميائية لقتل الخلايا السرطانية. يتم إعطاء العلاج الكيميائي في الغالب في الوريد بينما يمكن استخدامه أيضا كحبوب وفقا للعقاقير الخاصة التي تستخدمها.
العلاجات الدوائية الأخرى. تشتمل الأدوية الأخرى للعلاج كل من العقاقير الموجهة نحو الهدف والتي تركز على حالات شاذة معينة في الخلايا السرطانية تساعدها على الاستمرار في الحياة. تستخدم عقاقير العلاج المناعي جهاز المناعة لتدمير الخلايا السرطانية.
العلاج الإشعاعي. يستخدم حزم مكثفة من الطاقة مثل الأشعة السينية والبروتونات للعلاج الإشعاعي.
زرع نخاع العظام. يشمل زرع نخاع العظام، والمعروف أيضا باسم زرع الخلايا الجذعية، استخدام العلاج الكيميائي بجرعة عالية والإشعاع لقمع نخاع العظام. بعد ذلك، يتم زرع خلايا جذعية سليمة لنخاع العظام تم الحصول عليها من جسمك أو من متبرع، حيث يتم زرعها إلى دمك لتصل بدورها إلى عظامك وتوفر إعادة بناء نخاع العظام.
سرطان الجلد بخلاف سرطان الجلد:
سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا البائية الجلدية:
سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا البائية الجلدية هو نوع نادر من السرطان يحدث في خلايا الدم البيضاء ويهاجم الجلد. يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا البائية الجلدية في الخلايا البائية وهي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تقاوم أمراضا تسمى اللمفاويات.
أنواع سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا البائية الجلدية هي كما يلي:
سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا البائية الأساسي في مركز الجريب
سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا البائية في المنطقة الحدية الرئيسية
سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا البائية الكبيرة الأساسي المنتشر، نوع الساق
سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا البائية الكبيرة المنتشر داخل الأوعية الدموية
قد يتطور سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا البائية الجلدية كعقدة تحت الجلد يمكن أن يكون لها نفس اللون مع بشرتك أو يمكن أن تكون بألوان وردية أو بنفسجية.
تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا البائية الجلدية:
تشمل اختبارات وإجراءات تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا البائية الجلدية ما يلي:
الفحص البدني. سيقوم الطبيب بفحص جلدك بعناية والتحقق من العلامات الأخرى التي قد تعطي فكرة عن تشخيصك مثل الغدد الليمفاوية المتضخمة.
خزعة الجلد. سيقوم الطبيب باستخراج جزء صغير من آفة الجلد للتحقيق في خلايا سرطان الغدد الليمفاوية.
تحاليل الدم. يمكن تحليل عينة الدم لخلايا سرطان الغدد الليمفاوية.
خزعة نخاع العظام. يمكن اختبار عينة نخاع العظام لخلايا سرطان الغدد الليمفاوية.
اختبارات التصوير. قد تساعد اختبارات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب وفحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني طبيبك في تقييم مرضك.
العلاج:
يعتمد علاج سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا البائية الجلدية على نوع سرطان الغدد الليمفاوية.
قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:
لبجراحة لإزالة السرطان. إذا كان لديك سرطان الغدد الليمفاوية الجلدية في منطقة واحدة أو عدة مناطق، فقد يقترح طبيبك إجراء إزالة السرطان وبعض من كمية الأنسجة السليمة المحيطة بالسرطان. قد تكون الجراحة هي العلاج الوحيد أو قد يوصي طبيبك بمعالجات إضافية.
العلاج الإشعاعي. حزم مكثفة من الطاقة مثل الأشعة السينية والبروتونات تستخدم للعلاج الإشعاعي. يمكن استخدام العلاج الإشعاعي فقط لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية الجلدي أو يمكن استخدامه بعد الاجراء الجراحي لتدمير خلايا السرطان المتبقية.
العلاج الكيميائي هو دواء يستخدم المواد الكيميائية لقتل الخلايا السرطانية. يمكن حقن أدوية العلاج الكيميائي في الورم عن طريق الجلد لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية الجلدي. يمكن تطبيق العلاج الكيميائي في الوريد للحصول على الأورام الليمفاوية الجلدية في المرحلة المتقدمة. يمكن أن يكون العلاج الكيميائي خيارا إذا كان سرطان الغدد الليمفاوية الجلدي عدوانيا أو متقدما.
نظرة عامة:
سرطان الغدد الليمفاوية في الخلايا التائية الجلدية هو نوع نادر من السرطان يحدث في خلايا الدم البيضاء ويهاجم الجلد. سرطان الغدد الليمفاوية التائية الجلدية هو أحد أنواع الأورام الليمفاوية العديدة التي يطلق عليها مجتمعة باسم ليمفوما اللاهودجكن.
سرطان الغدد الليمفاوية التائية الجلدية يمكن أن يسبب احمرارا يشبه الطفح وأحيانا أورام الجلد. قد تشمل العلاجات كريمات البشرة والعلاج بالضوء والأدوية والعلاج الإشعاعي.
يحتوي سرطان الغدد الليمفاوية التائية على عدة أنواع منها الفطريات الفطرية ومتلازمة سيزاري.
أجزاء الجهاز المناعي:
ليمفوما هودجكن، التي كانت تُعرف سابقا باسم مرض هودجكن، هي سرطان الجهاز الليمفاوي الذي يعد جزءا من نظام المناعة.
في سرطان الغدد الليمفاوية هودجكن، تنمو خلايا الجهاز الليمفاوي بشكل غير طبيعي ويمكن أن تنتشر إلى ما وراء الجهاز الليمفاوي. مع نمو ليمفوما هودجكن، فإنها تضعف قدرة الجسم على مكافحة العدوى.
ليمفوما هودجكن هي واحدة من أكثر أنواع السرطان شيوعا في الجهاز الليمفاوي. أما ليمفوما اللاهودجكن، وهي النوع الآخر، فتعتبر أكثر شيوعا.
ساعدت التطورات في تشخيص وعلاج سرطان الغدد الليمفاوية في هودجكن الأفراد المصابين بهذا التشخيص على الشفاء تماما. تحسين التشخيص مستمر للأفراد الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية في هودجكن.
سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكن:
ليمفوما اللاهودجكن هي نوع من السرطان الذي ينشأ من نظامك الليمفاوي الذي يحارب الأمراض التي تنتشر في جسمك بالكامل. في ليمفوما اللاهودجكن، تتطور الأورام من الخلايا الليمفاوية التي تعتبر نوع من خلايا الدم البيضاء.
سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكن هو أكثر شيوعا مقارنة بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكن الذي يعتبر النوع العام الآخر من سرطان الغدد الليمفاوية.
هناك العديد من الأنواع الفرعية من ليمفوما اللاهودجكن. سرطان الغدد الليمفاوية الخلايا البائية الكبيرة المنتشر وسرطان الغدد الليمفاوية المسامية هي من بين الأنواع الفرعية الشائعة من سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكن.
نظرة عامة:
مرض الغلوبولين الكبروي والدنستروم هو نوع نادر من السرطان يبدأ في خلايا الدم البيضاء.
إذا كان لديك مرض الغلوبولين الكبروي والدنستروم، فإن نخاع العظام ينتج الكثير من كريات الدم البيضاء غير الطبيعية التي تتجاوز خلايا الدم الصحية في العدد. تنتج كريات الدم البيضاء غير الطبيعية نوعا من البروتين يتراكم في الدم ويضعف الدورة الدموية ويسبب مضاعفات.
يعتبر مرض الغلوبولين الكبروي والدنستروم نوعا من ليمفوما اللاهودجكن. في بعض الأحيان، يطلق عليه سرطان الغدد الليمفاوية البلازمي.
الأعراض:
ينمو مرض الغلوبولين الكبروي والدنستروم في الدم ببطء وقد لا يسبب أي علامة أو أعراض لسنوات.
عند حدوث هذه الحالة، قد تشمل العلامات والأعراض ما يلي:
الاحمرار بسهولة
نزيف من الأنف واللثة
الإعياء
فقدان الوزن
خدر في اليدين أو القدمين
الحمى
الصداع
ضيق في التنفس
التغييرات في الرؤية
ارتباك الوعي
الأسباب:
من غير المعروف على وجه اليقين أسباب مرض الغلوبولين الكبروي والدنستروم.
يعلم الأطباء أن المرض يبدأ بخلايا الدم البيضاء غير الطبيعية التي تسبب أخطاء (طفرات) في الشفرة الوراثية. هذه الأخطاء تجعل الخلية تستمر في التكاثر بسرعة.
نظرا لأن الخلايا السرطانية لا تنمو وتموت مثل الخلايا الطبيعية، فإنها تتراكم في الجسم وتهيمن أخيرا على إنتاج الخلايا السليمة. يزيل مرض الغلوبولين الكبروي والدنستروم خلايا الدم السليمة من نخاع العظام الذي ينتج الدم ويملأ مراكز العديد من عظامك.
تستمر خلايا مرض الغلوبولين الكبروي والدنستروم في محاولة إنتاج الجسم المضاد كما تفعل خلايا الدم البيضاء السليمة؛ ومع ذلك، فإنها تنتج البروتينات غير الطبيعية التي لا يستخدمها الجسم. يتراكم البروتين المناعي في الدم، ويضعف الدورة الدموية ويسبب مضاعفات.
عوامل خطوة الاصابة بالليمفوما[/caption]
العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر مرض الغلوبولين الكبروي والدنستروم تشمل ما يلي:
السن المتقدم. قد يتطور مرض الغلوبولين الكبروي والدنستروم في أي عمر؛ ومع ذلك، يتم تشخيصه بشكل أكثر شيوعا عند البالغين في عمر 65 عاما أو أكبر.
جنس الذكورة. يتم تشخيص الرجال بشكل أكثر شيوعا بمرض الغلوبولين الكبروي والدنستروم.
العرق الأبيض. البيض أكثر شيوعا لتطوير هذا المرض مقارنة مع الأفراد من الأجناس الأخرى.
التاريخ العائلي بسرطان الغدد الليمفاوية. إذا كان لديك قريب مع تشخيص مرض الغلوبولين الكبروي والدنستروم فقد يكون لديك خطر متزايد من هذا المرض
